Om contact op te nemen met de secretaris van de vereniging,
de heer P. Jonker, telefoon 020-6470727 of kunt u contact opnemen per mail.
Vul het onderstaande formulier in en klik op verzenden.
Ik wil:
Naam:
Voorletters:
Roepnaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
E-mail adres:
Geboortedatum:
-(dd)
-(mm)(jjjj)
Indien de cursus betaald wordt door het bedrijf waar u werkt gaarne hieronder de gegevens
van het bedrijf vermelden waar de rekening naar toe gestuurd kan worden.
Rekening sturen naar:
Naam bedrijf:
Adres bedrijf:
Postcode:
Woonplaats:
Contactpersoon:
Telefoonnummer:
Voor aanvullende vragen of opmerkingen kunt u het onderstaande veld gebruiken.